胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/11/5 11:43:00
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“昨天晚上,那个胰腺炎的患者又来住院了,已经是第三次了”!早上一上班夜班护士哭笑不得的说。自己患有胰腺炎,还控住不住自己的嘴,这大概就是吃货的标志吧。几年前,曾经有一位胰腺炎患者受不了饥饿,半夜偷偷拔了针趁护士不注意跑掉了......

胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,包含急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎病情复杂多变,是目前外科急腹症中棘手的疾病之一,主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。慢性胰腺炎指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病,患者很少有阳性体征,部分病例有上腹轻度压痛,晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现。

胰腺炎疾病特征

是否遗传:否

并发疾病:急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死、器官功能衰竭。

治疗周期:短期治疗

临床症状:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热

好发人群:暴饮暴食者、酗酒者,胆道系统疾病、高脂血症、高钙血症患者、肥胖者

常用药物:生长抑素、胰岛素、哌替啶

常用检查:血尿淀粉酶测定、血清C-反应蛋白、超声、CT、MRI

疾病分类

1、轻度急性胰腺炎

轻度急性胰腺炎具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,但不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,为最常见的急性胰腺炎。

2、中度急性胰腺炎

具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,伴有一过性的器官功能衰竭,或伴有局部或全身并发症,而不存在持续性的器官功能衰竭。

3、重度急性胰腺炎

具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,且伴有持续的器官功能衰竭。

4、慢性胰腺炎:指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病。

典型症状

急性胰腺炎

腹痛为本病的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可伴有阵发性腹痛加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。发热常源于全身炎性反应综合征,多数患者有中度以上发热,持续3~5天。低血压或休克患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等;有极少数休克可突然发生,甚至发生猝死。

慢性胰腺炎

腹痛,多为持续性隐痛。向腰背部放射,呈束腰带状。病人为缓解疼痛,致蜷曲体位。早期出现食欲下降、上腹饱胀,后期可出现脂肪泻、腹泻、营养不良、消瘦等。

预后

急性轻度胰腺炎患者可在1周左右康复,不留后遗症。但病因未去除的患者会经常复发,急性胰腺炎可转换为慢性胰腺炎。而慢性胰腺炎由于并发症多,而且无法根治,后期生活质量较差。

饮食调理

积极调整生活方式可预防胰腺炎的复发,但是由胆结石引起的胰腺炎难以预防,仅可通过均衡饮食和定期运动,保持健康体重,而降低胆结石形成的风险。

日常护理及预防措施

对于有发热反应的患者,应当注意发热护理,及时根据患者的体温变化,给予对应护理措施。并且应当注意患者的疼痛护理,适当帮助病人解除紧张情绪,必要时应用解痉止痛的药物。

少食多餐,适时、适量,防止过饱、过饥、暴饮暴食。以清淡饮食为主,避免油腻及刺激性食物。

最后真诚地提醒小伙伴们:贴秋膘是记得“识食物者为俊杰”哦。

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