胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/9/15 21:29:00
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导语:鼻窦囊肿是鼻窦或牙齿或根部的囊肿,并发展成上颌窦。鼻窦黏液囊肿、鼻窦黏膜炎和上颌窦源性囊肿有三种类型。鼻窦囊肿慢慢增大,早期但无症状,可出现病程进展、面部畸形、头痛、鼻腔溢液等。手术治疗预后良好。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解

(一)病因概述

鼻窦黏液囊肿是多种因素共同作用的结果,可导致鼻腔阻塞,使鼻分泌物不能排出;黏膜炎症或过敏反应,以及黏膜腺体阻塞可引起鼻窦黏膜囊肿;上颌窦性牙源性囊肿主要由上牙列发育障碍或病变引起。

(二)基本病因

1、窦黏液囊肿

是多种因素共同作用的结果。各种原因导致鼻窦自然阻塞,使鼻腔分泌物无法排出。同时,鼻窦黏膜炎症病变,也由于敏感因素引起黏膜水肿,产生大量渗出物逐渐充盈鼻窦腔,然后压迫鼻腔壁增薄吸收,囊肿四处蔓延形成畸形。据认为,骨壁中的破骨细胞是由前列腺素和其他物质激活的,而淋巴细胞则产生骨营养因子。PGF和PGE在骨吸收中起重要作用,这就是囊肿破坏骨膜壁的原因。

2、鼻窦黏膜囊肿

胰腺阻塞,腺体分泌物潴留于黏膜下形成囊肿,亦称囊肿的黏膜滞留,囊状黏液腺的壁上皮,以及囊液黏液。黏膜炎症或过敏反应,毛细浆液滞留在黏膜下结缔组织逐渐肿胀形成囊肿,又称窦性浆膜囊肿。囊肿壁是具有炎症改变的鼻窦黏膜。囊状液体是半透明的草*色或姜*色,容易凝结。

3、上颌窦的牙龈囊肿

上牙机能障碍或损伤,突入上颌窦内形成囊肿。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

鼻窦囊肿生长缓慢,并可局限于鼻腔没有任何不适或只有头痛。如果囊肿增加压迫和损害鼻窦壁,侵犯眶内或颅内,相应的症状。一旦鼻窦的骨壁被破坏,囊肿就会迅速发展。如果继发感染变成脓疱,那么症状就会加重。

(二)典型症状

1、眼睛症状

囊肿侵入眼眶会引起眼睑外翻、筛窦囊肿外翻,额窦性心囊肿眼珠向下翻动、蝶窦闭塞眼突,也会出现流泪、复视、眼痛等现象。囊肿压迫视神经和眶上裂,引起第二、第三、第四、第六和四肢神经功能障碍、视力受损甚至完全失明、眼肌麻痹、眼感觉障碍和疼痛等症状。

2、面部症状

囊肿的肿大可发生在额部突出部、中央鱼尾纹、筛窦、颊部颌窦阻塞。表面皮肤正常,能摸乒乓球或蛋壳感觉,如果骨质吸收消失可摸波感。

3、鼻症状

囊肿破裂和鼻窦内的血流引起自发间歇性鼻漏。较大的囊肿可能会导致鼻塞和嗅觉减弱。

4、其他

也可出现头痛、面部麻木感;垂体压力下可发生低血压、闭经和尿崩症。继发性感染可有发热、怕冷、全身不适等症状。

(三)并发症

可伴有严重的后球状视神经炎、脑脊液鼻漏、眶尖综合征等。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查诊断,值得我们注意

(一)预期检查

患者表现为眼球突出、眼球移位、额部隆起或内侧眼角突出、鼻漏、复视、头痛、眼痛等。应及时就医,医生可建议患者进行CT、MRI、内窥镜检查、穿刺局部肿块等。

(二)实验室检查

局部提高穿刺:穿刺可以吸出凸起区域的棕色或灰色黏稠液体,对胆固醇结晶的液体进行显微镜检查可以做出最终诊断。

(三)成像检查

1、CT检查

CT检查在诊断和定位中具有重要作用,能较好地显示病变范围。

2、MRI检查

MRI可用于鉴别软组织密度的微小差异,对鉴别囊肿和肿瘤有重要价值。

3、其他检查

内窥镜检查:通过内镜进入鼻腔,更直观地观察是否有脓性分泌物、结构异常、息肉等。

(四)诊断原则

根据病史、临床表现、影像学检查等容易诊断,在局部隆起穿刺有褐色或灰色黏液可确诊。CT检查是诊断和定位囊肿的重要手段,为鼻内窥镜鼻窦手术提供参考。在诊断过程中,也应将其与肿瘤区别开来。

(五)鉴别诊断

1、鼻窦良性肿瘤

它们大多是固体组织成分,轻到中度的内部僵硬和附近的骨骼损坏。

2、缓慢生长的鼻窦恶性肿瘤

大多数中老年发病,形状不规则,周围组织界限不清;骨损害明显,似乎被蚕食。增强扫描显示不均匀,增强明显。

3、食道肿瘤

隆起症状出现较早,肿块主要位于眶内窦。窦内壁骨向下凹陷窦腔,而囊肿则将骨从窦壁外伸出。增强扫描视觉效果。

4、垂体肿瘤

肿块将鞍底压迫蝶窦内,使之扩大,在鞍下凹陷,肿瘤明显增强。蝶窦囊肿扩张蝶窦腔,提升蝶鞍底部,但对鼻窦腔内的组织没有明显的强化作用。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)生活管理

1、家庭应该为病人提供一个舒适温暖的生活环境,以避免意外感冒的发生。

2、病人在恢复期间应注意休息,头部要保持平卧的姿势,以促进身体的恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。

4、注意个人卫生,养成良好卫生习惯,不要用手挖鼻孔,勤洗手,洗澡,可以定期进行鼻腔冲洗。

5、病人应在日常生活中定期接受牙科检查。

6、病人应注意避免长时间暴露在空气污染中。、7应按照医生的嘱咐及时对病人进行复查。

(二)饮食管理

这种病通常不需要特殊的饮食。只要药物治疗有效,配合适当的饮食护理即可。

结语:明确诊断后,主要治疗方法是手术治疗。无症状的小囊肿可以在不治疗的情况下暂时观察到。治疗原则是在囊肿和鼻腔之间建立一个永久的通路,以促进引流和防止复发。患者应在日常生活中保持良好心态,积极配合治疗,注重自我管理。

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