文/广州日报记者任珊珊实习生林子琳、谭鑫通讯员朱素颖
图/广州日报记者记者邱伟荣
年8月7日上午，广州日报“名医大讲堂”联合中医院南院区，举行主题为“度呵护肝脏健康”专场公益讲座。我国肝癌每年新发病例20万例，约占全球的50%。中山大学名医、医院肝胆外科学术带头人王捷教授指出，如今方兴未艾的“跨境医疗”有误区，肝病没必要到国外去治疗。
王捷教授指出肝病在中国发病率很高。由于病人群体庞大，类型复杂，中国医生身经百战，治疗技术已臻国际一流。国外医生不敢做的复杂类型病人，在国内却能通过手术取得较好疗效。
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现场：母女同是“资深粉”从小培养健康习惯
家住荔湾区芳村的秦女士是广州日报“名医大讲堂”的资深粉丝，当天她带着8岁的女儿一起来到现场。“我有几个家人都查出有胆囊息肉，我最近也查出有，健康问题真的不是小事。”32岁的秦女士说，每次有大讲堂的活动，只要时间安排得过来，她都会带着女儿一起去听讲，希望女儿可以从小
这次来听讲的观众中，除了经常捧场的“资深”粉丝外，还有很多新粉丝、“医生”粉丝，甚至连中大非医学专业的退休教授也来听讲。家在越秀区的范阿姨今年74岁，两年前查出脂肪肝，当她在报纸上看到讲座消息，立即拨打电话报名。在开场前的有奖互动环节，在主讲嘉宾商昌珍教授抛出“胆汁的组成和分泌”这一高难度“加分题”时，一位阿姨淡定地站起来接招，给出了相当专业的回答，原来她也是一名医生。
王捷教授：乙肝患者患肝癌风险高常人百倍
王捷教授指出，我国肝癌高发地区的分布有3大特点。首先，沿海地区的发病率高于内地。我国的肝癌高发区主要集中在江苏、浙江、福建、山东、广东和广西等沿海地区，以江苏、福建和广西死亡率最高。其次，男性肝癌发病与死亡区域顺位依次是华南、东北、西南、华东、华中、西北和华北地区，女性依次为西南、东北、华中、西北、华东、华南和华北地区。最后，农村地区的肝癌发病数和死亡数分别是城市的1.16和1.19倍。
王捷教授建议，要想远离肝癌，首先要避免“沾染”肝炎。乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出～倍，相对“低调”的丙肝也很凶险。*曲霉*素可导致感染中*性肝炎；饮酒可导致酒精性肝病、肝硬化；超重和肥胖、糖尿病能引发非酒精性脂肪性肝炎；广东人爱吃的“鱼生”可诱发肝寄生虫感染。
王捷教授表示，对肝病患者来说，还要注意饮食防控，有研究显示，过多摄入甜食、贝壳类食物，有可能促进肝癌的发生，而洋葱、胡萝卜及*鳝等食物则有助于预防肝癌。此外，良好的心理状态有利于预防肝病，强迫、抑郁、焦虑等负面情绪长期累积，可会伤肝。
王捷教授呼吁，请肝病患者少听信广告中“*绿医生”对肝病的宣传。“我做医生30多年，听到过很多民间治愈肝癌的传言，但没有一个最后成真，没有一种中药可以治愈肝癌。”王捷教授说，请肝癌患者相信科学规范的治疗，不要相信江湖游医。
陈亚进教授：肝脏结节不必“一切了之”
如今很多人在体检B超中查出“肝脏占位性病变”，很多人一看结果便如遭五雷轰顶：“会不会得了肝癌？”其实，结果未必这么悲观。中医院南院区管委会主任、肝胆外科主任陈亚进教授指出，肝脏的占位性病变主要有血管瘤、结节性增生、肝硬化、肝囊肿和肝癌等，良性病变占了绝大多数，不需要切除。
陈亚进教授指出，目前在肝脏结节的治疗中存在两个常见误区。一是延误、错误治疗。“不能因为是良性结节就置之不理，一定要定期检查和管控，防止其恶化。”同时，也不能听信所谓的“偏方”，有30%的药物性肝损害是由吃草药引起的，医院的高质量药材才能确保安全性。
二是过度治疗。大部分结节的恶变率非常低，也不会破裂，这些肝脏结节不必积极治疗。过度治疗不仅导致患者不必要的医疗费用支出，也对身体造成打击。
尽管肝脏结节总体上是“良善之辈”，但如果有乙肝、丙肝、戊肝病史，或者是病*携带者、长期饮酒者、家族成员中有人患肝癌，一旦查出肝脏结节，仍需高度警惕。陈亚进教授建议，这三类高危人群需每半年进行肝脏B超检查，抽血查AFP（甲胎蛋白的定量检查）。
商昌珍教授：药物“排石”或殃及胰腺胆管
中医院肝胆二区区长商昌珍教授指出，胆囊结石在我国的发病率为7%～10%，男女发病的比例为1:2。肥胖、妊娠，体重骤降或禁食、高能量饮食、高脂血症、缺乏运动等，都可能让人与胆结石“结缘”。
“60%的胆囊结石是没有明显症状的。而对于另外40%，最常见的症状是消化不良，尤其是吃饱饭后出现腹部疼痛，这种情况往往被很多患者当作胃病治疗。”此外，胆结石还会引发腹部疼痛，导致发热、*疸或胰腺炎。
B超可以发现95%以上的结石，必要时可以选择CT或磁共振检查。商昌珍教授强调，治疗中需避免五大误区：第一是不做检查，把胆囊结石当做胃病治疗；第二是采用药物“排石”治疗，这容易使石头嵌顿在狭窄位置，引起胰腺炎、胆管炎等；第三是觉得没有症状，无需治疗；第四是拒绝手术，依靠药物“消炎”，可能导致胰腺长期发炎坏死；第五是盲目相信“保胆取石”，医院弃用。
（来源：广州日报）
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