“医生，我肚子痛”
“哪个地方痛？怎么痛呢”
图片来源于网络
在临床上，我们经常听到这种对话。
在很多人的眼里，
“肚子”指的是胸部以下、大腿以上的所有部分
但是腹腔内组织器官很多
你光说肚子痛，医生并不能直接判断你的情况
那如何描述才能让医生更清楚了解你的病情呢
这张“腹部地图”帮你找出腹痛病因
右上腹痛
考虑可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌、肝囊肿等。
发现腹痛，立即就医
30岁的潘女士是一名培训师，体型偏胖。在体检时发现胆囊结石，因为无症状就没在意。
后来，她因右上腹部胀痛，经朋友介绍医院复查，经检查发现为胆囊多发结石，其中有一颗结石堵在胆囊颈口。
在医生的建议下，成功完成保胆取石手术，取出了数颗结石，其中最大直径为1.6公分，术后潘女士的情况恢复良好。
图为潘女士在我院进行了保胆取石手术
中上腹痛
可能是心绞痛、十二指肠溃疡、胃病、胰腺癌等。
左上腹痛
可能是胰腺炎、急性肠胃炎、胃病等。
右中腹痛
可能是肾结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等。
中腹部痛
可能是急性肠炎、蛔虫病、铅中*、肠梗阻等
左中腹痛
可能是肾结石、输尿管结石、降结肠肿瘤等
发现腹痛，立即就医
26岁的张先生从小就不爱喝白开水，渴了就只喝饮料，工作后，他又喜欢上了打游戏，经常玩到半夜。
时间一长，身体就亮起了红灯，一次和朋友吃完火锅上吐下泻的，肚子还疼。
过了一周后，张先生的腹部又开始疼痛起来，医院检查治疗，发现是肾、输尿管结石。
在家人的建议下，张先生医院，经过进一步的检查，我院泌尿结石专家团队为张先生实施了经人体自然腔道尿道取石的无创保肾取石手术，手术顺利完成。
因为恢复快，术后没有什么疼痛感，张先生也笑开了花。
图为张先生来我院进行手术治疗
右下腹痛
可能是阑尾炎、尿路结石或炎症、盲肠炎等
中下腹痛
可能是前列腺炎、直肠肿瘤、盆腔炎、尿路结石或炎症等
左下腹痛
可能是宫外孕、子宫附件、乙状结肠炎等
5种疼痛类型，预示不同疾病
不同性质的腹痛往往预示着不同疾病，对判断疾病严重程度也有帮助。
胀痛
疼痛程度较轻，多为脏层腹膜被动膨胀所引起，比如胃肠道的消化不良、肠梗阻、肠麻痹、胆囊炎等。
阵发性疼痛
多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变，比如机械性肠梗阻、输尿管结石等；胆道蛔虫病常表现为间歇性上腹（剑突）“钻顶样”剧痛。
隐痛
该症状无特异性，多为胃肠道的轻微炎症、溃疡，比如胃炎、胃溃疡、结肠炎等。
痉挛性疼痛
即胃肠道痉挛所致疼痛，常见原因有胃肠道炎症、溃疡等，有时需与肾结石或输尿管结石梗阻引起的疼痛做区别。
剧烈绞痛
胃肠道对缺血的疼痛反应敏感，如果临床出现极为剧烈的腹痛，可考虑腹腔内脏器缺血，比如肠系膜上动脉栓塞、胆囊坏死、急性胰腺炎、肠梗阻或腹部疝气嵌顿导致肠管缺血等，病情危急，需尽快就医。
几种腹痛别耽误，医院
引起腹痛的原因有很多种，有些不是吃点止痛药就能解决的。
吃完油腻大餐后的严重胃痛
疼时需要蜷着腰，这可能是胆囊疾病发作。这种疼痛会在进食后出现，持续30~60分钟。
肋骨下方的上腹部疼痛
如果疼痛持续或有其他症状，如呼吸急促，有可能是心脏问题。有糖尿病或高血压风险因素的人应当尽快去看医生。
右下腹的严重、急性疼痛
右下腹突发严重疼痛可能是阑尾炎的迹象，通常伴有发烧。
疼痛通常始自于肚脐周围的区域，随着时间推移，会变得越来越严重。
疼痛同时如果伴有呕吐（或便秘、腹泻），就表明需要去看急诊了。
伴有恶心、嗳气的上腹部模糊疼痛在老年患者中，伴有恶心、嗳气和打嗝的上（中）腹部模糊疼痛可能是心脏病发作的迹象。
做一个简单的心电图和检测心脏标志物就能起到挽救生命的作用。
如果在背部（或下颌）疼痛和呼吸急促的同时伴有呕吐，则预示有生命危险，需要紧急救治。
突然发作的严重胃痛
当中腹部的疼痛突然发作（特别是有消化性溃疡病史和服用了过量的阿司匹林或非甾体类抗炎药的人）时，可能表明胃穿孔了，紧急情况下，需要进行外科手术急救。
女性下腹疼痛
育龄期女性如果下腹突然出现剧烈疼痛，可能意味着卵巢囊肿破裂或卵巢蒂扭转，应立即到最近的急诊科寻求治疗。
下腹部刀割样痛
环绕着下腹部的疼痛（通常伴随着恶心、呕吐、发烧或发冷）可能是肾结石的一个迹象。
建议超声波或CT扫描可诊断肾结石，必要时需要手术治疗。
右上腹持续剧痛
右上腹疼痛，可以试着向右侧卧，有的时候会减轻一点疼痛，如果出现上腹持续剧痛伴发热、*疸、全身性炎症等，应尽快就医。
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