近日，在贵州医院副院长潘耀振的带领下，肝胆外科成功完成了一例腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜探查取石、开腹巨脾切除术，为患者解除困扰已久的病痛。
患者张女士，曾于2+月前因“梗阻性*疸”就诊于我院肝胆外科，当时患者全身皮肤巩膜重度*染，肝功能衰竭，病情危急，据悉，张女士肚子里这个“会吸血的包包”，医院就诊均只是输血纠正贫血，医院均未能为患者解决根本问题。因此，我院肝胆外科团队高度重视患者病情，入院后经过仔细检查，发现患者巨脾、脾功能亢进并重度贫血、血小板严重缺乏，合并有胆总管结石、胆囊结石，在潘耀振副院长的带领下，整个肝胆外科团队成员经过缜密的疑难病例讨论后，最终认为患者重度贫血、肝功能衰竭，一般情况极差，手术成功几率极低，故未能立即行手术治疗，经过积极输血治疗，贫血得到一定程度纠正后，立即联系介入科行PTCD外引流胆汁并减轻胆道压力，很快患者肝功能得到恢复出院，并告知患者定期返院复查相关指标，待情况允许后立即为患者手术治疗解除病痛。
经过长达2个多月的调理，患者再次来到我院，此次住院期间也得知贵州医院肝胆外科潘耀振教授是国内肝胆胰脾的知名专家，而且高度重视她的病情，不禁喜出望外，多年的病根终于有办法解决了。目前，患者已行PTCD引流减*2个多月，身体一般情况较之前住院有了很大的改善，住院后完善相关检查。潘耀振副院长再次组织疑难病例讨论，并强调因患者手术创面大，手术风险极高，为保证手术顺利进行，术前需要为患者制定周密的手术计划以及围手术期风险管理。最终，顺利完成了腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜探查取石、T管引流术、开腹巨脾切除术，术中发现脾脏明显充血肿大，与周围组织重度粘连，侧支循环丰富，术中稍有不慎就可能造成大出血，手术范围大，手术风险高，尽管如此，手术非常的成功，不仅为患者解决了长期贫血的问题（脾脏切除术），同时还一并解决了胆囊结石、胆管结石，一举多得。术后测得脾脏长约30cm、宽约20cm、厚约12cm，重达7公斤。
术前巨脾已切除
巨脾
术后切口
术后，患者在科室的精心护理下恢复良好并出院。张女士说：非常感谢肝胆外科全体医护人员，多年的病根终于得到了根除，现在感觉一身轻松，也对未来的美好生活充满希望。科室简介
贵州医院肝胆外科于年5月成立，编制床位为26张。目前贵州医院肝胆外科由首席专家潘耀振及其团队开展临床、科研及教学工作，拥有医护人员17名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师2名，护士长2名，护士6名。目前科室开展肝胆结石外科治疗、肝胆肿瘤外科治疗、胰腺病外科治疗以及微创外科治疗四大“特色医疗”，针对中晚期复杂肿瘤疾病亦有丰富的诊疗手段。临床诊疗项目重点开展肝胆胰脾肿瘤的规范综合诊疗，对于早期可完全切除性肿瘤疾病，可完成开放和腹腔镜下各种肝胆胰脾肿瘤根治术，包括：肝脏良恶性肿瘤（原发性肝细胞癌、继发性肝癌、肝内外胆管细胞癌、胆囊癌、肝血管瘤、肝腺瘤（癌）等）、胰腺癌、脾脏肿瘤及来源不明的脾胃、胰胃间隙肿瘤等；针对中晚期复杂肿瘤疾病，科室常规院内行MDT（多学科会诊），以便根据患者的具体病情制定个体化的合理治疗方案。在外科微创治疗的良性病领域里，常规开展腹腔镜下双镜联合保胆取石、门脉高压脾切除加断流、胆肠吻合、胰腺假性囊肿空肠吻合、胆囊切除、胆管切开取石等手术。
科室特色项目（1）腹腔镜下双镜联合保胆取石术：潘耀振教授为中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会常委，一直在推行规范保胆手术，曾多次座客贵州省电视台进行推广。
（2）中晚期恶性肿瘤转化治疗：在院内成立了肝胆胰脾肿瘤及腹部肿瘤组MDT，并在省内率先开展通过“局部+全身”，联合靶向、免疫等方式将一期不可切除肿瘤转化为二期可切除肿瘤并实施手术，使患者得到生存获益。
（3）不可切除胆管癌光动力治疗：在院内成立了肝胆胰脾肿瘤及腹部肿瘤组MDT，并在省内率先开展通过“局部+全身”，联合靶向、免疫等方式将一期不可切除肿瘤转化为二期可切除肿瘤并实施手术，使患者得到生存获益。
（4）全彩3D打印在手术方案制定中的应用：在院内成立了肝胆胰脾肿瘤及腹部肿瘤组MDT，并在省内率先开展通过“局部+全身”，联合靶向、免疫等方式将一期不可切除肿瘤转化为二期可切除肿瘤并实施手术，使患者得到生存获益。
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