.4.15医院介入科成功开展首例经皮穿刺肺癌“靶向刀”冷冻消融术。康友根主任带领的介入科团队经CT引导局部浸润麻醉情况下，即对肺部病灶精准冷冻消融。手术全程患者保持清醒，无明显疼痛，术后未出现出血、大量气胸等并发症。冷冻消融治疗是在在短时间内迅速冷冻病变组织至零下℃左右，持续冷冻治疗15分钟后，再使病变组织迅速升温，冷热交替使肿瘤细胞破裂死亡，达到精准灭活肿瘤细胞的同时，对肿瘤以外的正常组织损伤小，还能激发机体免疫力，提高治疗功效，具有无痛、创伤小、定位准、恢复快、效果好、无放化疗*副作用等特点，真正被称为“绿色微创治疗”。我院作为湘潭市肿瘤医院，在肿瘤防治方面一直走在前列，该项目的开展标志着我院在肺癌微创治疗技术方面又有新突破，为我院肺癌、肝癌及肾癌等实体肿瘤治疗提供一种新手段。
患者为男性，74岁，确诊肺鳞癌，基础疾病多，心肺功能差，难以耐受全麻外科手术。患者此前未能找到最佳治疗方式，医院引进了“靶向刀”冷冻消融治疗系统，为患者带来了福音；经康友根主任与患者及家属充分沟通后，选择了靶向刀冷冻消融治疗。
穿刺前体外冷冻试机
手术前准备
术中计划
术中精准穿刺
冷冻进行时......、
通过2次冻融循环，病灶完全消融
靶向刀又称低温冷冻治疗系统，它是将医学影像学、计算机技术、靶向治疗技术相结合，运用低温进行消融治疗的一种微创介入肿瘤外科技术。靶向刀运用焦耳-汤姆逊气体节流的原理，在短时间内迅速使病变组织降温至零下℃左右，冷冻治疗15分钟后，再在2分钟内使病变组织迅速升温至40℃左右，降温-升温循环反复，冷热交替治疗使肿瘤细胞破裂死亡。近年来已被广泛应用于肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等实体肿瘤治疗领域。
低温冷冻消融治疗机理
低温冷冻治疗系统
靶向刀冷冻治疗系统制冷温度低、形成的冰球边界清晰、尺寸大，可用于大肿瘤治疗；采用局麻穿刺治疗，手术时间短、创伤小、出血少、微创优势明显；复温速度快、可实现迅速拔刀；实时监测系统便于术中测温和控温、手术安全性更高；术后恢复快、住院时间短；工作气源方便易得，大大降低手术成本。
靶向刀除了其独特的有效性外，还具有如下几大优点：
①边界清晰。在B超或CT下，冰晶形成区与周边健康组织间形成非常明显的轮廓线，可实时监控消融范围；
②无痛局麻。冷冻本身有神经麻痹作用，可有效减轻甚至消除患者术中及术后恢复期的痛感，手术可在局麻下进行；
③精准控温。靶向区内置的高精度温度反馈系统可实时精确测量消融温度，并可据此精确控制冷冻功率；
④多刀联用。靶向刀有四个冷刀接口，四刀联用时可用于巨大肿瘤的治疗；
⑤无煮沸效应。冷冻消融完全解决了射频或微波等热消融方法固有的“煮沸效应”导致的癌细胞种植播散问题。
⑥大血管旁、疑难病灶区均可安全消融。针对血管、疑难病灶区，冷冻治疗时不会损伤血管和组织，更安全。
基于上述优点，靶向刀适用于各种数量、大小、形状和位置的实体瘤，尤其适用于靠近大血管或重要脏器而无法手术切除或热消融的疑难病灶，手术安全高，适应症广，可用于各类实体肿瘤的治疗。特别是在肺、肝、肾、骨、胰腺、前列腺等良性、恶性肿瘤靶向消融治疗中，已经取得理想的治疗效果，引起临床肿瘤学家广泛的