什么是功能性腹痛
慢性腹痛（≥2个月），无警报发现，体格检查正常，且粪便样本潜血阴性的儿童可诊断为功能性腹痛。诊断功能性腹痛需要排除幽门螺杆菌感染、牛奶蛋白过敏、嗜酸细胞胃肠炎、炎症性肠病、慢性阑尾炎等消化系统疾病及卵巢囊肿、血管炎、尿路感染等疾病。功能性腹痛分哪些
根据罗马IV分类如下：1.功能性消化不良：这型最常见，可以分为2类亚型。餐后不适综合征：餐后出现饱胀不适或者早饱感，所以患者饭量很小。
诊断条件：上腹胀气、餐后恶心或过度嗳气。
上腹痛综合征：中上腹疼痛或烧灼感，疼痛不广泛，没有放射到腹部其他区域或胸部，排便、放屁后肚子还疼。
诊断条件：烧灼样疼痛，但不出现在胸骨后部位；常因进餐诱发或缓解，但有时发生在空腹。
2.肠易激惹综合征以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。诊断标准必须包括以下所有条件：①腹痛至少每月4次，病程有2个月以上，伴有以下一项或多项与排便有关排便频率改变粪便性状改变②在有腹痛和便秘的患儿中，便秘缓解后腹痛无减轻③经适度的评估，症状不能完全用其它疾病情况来解释3.腹型偏头痛诊断标准：发作至少2次以上，且必须包括以下所有条件：①急性发作性剧烈的肚脐及周围，持续1小时以上②发作间隔数周至数月③疼痛影响正常活动，甚至使患儿丧失活动能力④每位患者有固定的发作模式和症状⑤疼痛可伴随以下两种以上症状：厌食、恶心、呕吐、头痛、畏光、面色苍白⑥经适度评估，症状不能完全用其他疾病情况来解释功能性腹痛是怎么引起的
一言难尽。
感染、过敏、肠道微生物组改变、运动障碍都可以引起。近年来，儿童心理问题引起的腹痛也越来越突出了。许多孩子学业压力大，或合并焦虑症、抑郁症，孩子轻则出现功能性腹痛，重则跳楼自杀。可以说，每个功能性腹痛孩子的背后都有一个神经质的妈妈。现在社会压力大，竞争激烈，大人常常不经意间把焦虑转移给孩子。如何治疗功能性腹痛
建议临床医生—患者/家庭协作关系，是功能性腹痛性疾病管理的重要组成部分。
1.治疗
饮食干预：提倡低FODMAP饮食。那么什么叫FODMAPs呢？
—Fermentable：发酵
—Oligosaccharides：低聚糖
—Disaccharides：二糖
—Monosaccharides：单糖
—Polyols：多元醇
举个例子，有的人乳糖不耐受，一喝牛奶就肚子疼，放屁多，这样的人就需要无乳糖饮食。2.药物
对于上腹痛综合征的患儿，可以使用抑酸剂，例如H2受体激动剂，质子泵抑制剂奥美拉唑等），但是证据有限。也可以使用胃粘膜保护剂，有一些疗效，例如麦滋林。对于餐后不适综合征的患儿，可以使用促胃动力药物。益生菌在功能性腹痛方面疗效还不确切，就是说，对有些人有用，对有些人可能没有用处。3.行为改变
赞美/奖励孩子上学或参加课外活动（例如，使用贴纸图获得预先约定的奖励，以便连续更长的学习时间）
识别并支持患病角色之外的孩子的兴趣和技能（例如，运动或艺术能力）
患有功能性腹痛的儿童，父母过度