我发现,不少肾病患者虽然知道肌酐升高很严重,但并不了解到底有多么严重。
今天我们就来说说,血肌酐升高到底意味着什么。
血肌酐升高的原因
肌酐是一种小分子物质,是肌肉代谢的产物,由于我们肌肉量相对恒定,所以每天产生的肌酐基本也是固定的。
肌酐随着血液流经肾脏,被肾小球滤过,进入原尿,但肾小管并不会重吸收,所以肌酐会随着尿液排出体外。血肌酐升高主要有两种原因:
一是吃肉过多或运动量过大,导致肾小球来不及滤过所有肌酐,使一部分肌酐重新回到血液当中,引起血肌酐升高;
二是肾小球受损比较严重,没有能力滤过所有肌酐,也会使一部分肌酐重新回到血液当中,引起血肌酐升高。
我们常常说的肾病患者血肌酐升高,指的是第二种情况。
血肌酐升高意味着什么?
血肌酐不像尿蛋白和潜血,轻微的肾脏损伤不会引起血肌酐升高的,只有肾单位受损超过一半,血肌酐才会开始升高。所以,血肌酐超过μmoI/L,并不意味着可以高枕无忧。
血肌酐升高怎么办?
很多肾衰竭初期患者感到困惑的是:超过μmoI/L需要透析,但那之前呢?尤其是血肌酐μmoI/L以下的肾病患者,不知道该如何治疗。
既然如此,难道我们就只能眼睁睁看着肌酐“作恶”下去?
当然不是!
临床上,很少有患者一发病肌酐就在μmoI/L以上,大部分人发现肌酐超标,更多的是集中在—μmoI/L之间,此时肾友的肾功能并未有明显的降低,降肌酐还需从恢复肾功能这一根本性目的做起。
肌酐升高的本质原因在于肾脏细胞的大量坏死或休眠,主要是机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧造成的。
研究发现,肾病患者紊乱的代谢系统会造成大量的免疫复合物沉积在肾脏,此时补体系统就会自动向免疫复合物和肾细胞发起攻击,引发炎症反应,且只要是肾脏当中存在免疫复合物,肾损伤也将持续存在;而细胞缺血多是高血压引起,缺氧与高血脂关系紧密,由此引发的血管受压迫或者血管堵塞,更是加重了肾功能的损伤。
因此,恢复肾功能最为关键的就是要想方设法改善肾脏的血液微循环,给各种药物的运用创造良好的内环境。而想实现这一治疗目的,中医明显比西医有优势。
前面提到的肌酐在—μmoI/L之间的患者,完全可以借助中药来恢复部分肾功能,实现肌酐降低的目的,同时肾脏纤维化进程也会减慢,透析和尿*症才会离你更远!
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