“心开窍于舌”、“唇舌者肌肉之本也”——《*帝内经》
中医舌诊，博大精深，是中医诊断学中望诊的重要部分，既有助判断病性，又引导认识病位，不可不知！中医舌诊-医案分析1患者女，42岁，自去年因工作压力大，开始例假不正常，2-3个月来一次，2周时间才能彻底干净。手足热，晚睡，入睡难，经常便秘。下颏长痤疮。年9月6日免疫学检验报告：FSH11.44,LH6.92，E.95。超声检查子宫，子宫内膜，卵巢形体无异常。医院诊断为“月经失调”。看患者舌形为瘦舌，舌质黯红绛。是气血两亏，且有明显热象，如手足热，入睡难，便秘，痤疮，烦躁等，有虚热也有实热。所以，程凯教授上海大诚中医远程巡诊，第一次用的大柴胡汤加减，配地骨皮、生地、香附、火麻仁、栀子等；第二次就主要以凉血清热为主了，用青蒿鳖甲汤+*连阿胶汤。此时，不要看到瘦薄舌，就急于去补气血，要分清主次，缓急。中医舌诊-医案分析2程氏针灸高级传承班线上课第五季，程凯老师讲了胆足少阳之脉头面部的瞳子髎、上关、颔厌、悬颅、悬厘、率谷等穴位穴性和刺法。第二天下午这位患者就来了。她其实是程凯教授的老患者了，在头左侧查出“听神经髓鞘瘤”（影像报告）或者说是“脑膜瘤”（医生诊断），因为没有确诊。经常头痛，怕风。35°的高温，这位患者脖子上还围了一条围巾。近几天睡眠不足后，今天早晨出现头痛，向左侧眼眶放射，伴有恶心。看她的舌侧，有明显的瘀斑，对应她的经常头痛和占位病变。先扎瞳子髎，天部；再人部，平刺耳前肌筋膜；率谷和颔厌配刺；上关地部斜下刺，上关斜上刺。后面松解枕下弓，远端颈肩调形调整肩的左低右高姿态。之前她来门诊治疗，我都是先远后近，先做颈肩调形。今天一是因为她主要是头痛，二是扎针是按照足少阳的经穴顺序走了一遍，最后在头维附近刺络。中医舌诊-医案分析3患者女，57岁，主诉左侧下肢发冷发凉，夜间加重，受凉如吹空调后加重，外阴瘙痒。这几天全身起白色粟粒大小水泡，然后发为红色疱疹，痒。舌体胖，舌质淡，水滑苔。舌下瘀络。左侧大腿伏兔穴阳明少阳部位浮络。治疗：健脾利湿，调腹压，调骨盆形态，髀关、伏兔，曲泉扎跳；大敦、委中刺血。向右滑动