胰腺手术操作复杂、风险高，被称之为腹部手术中“*上的明珠”。传统的胰腺手术均切除范围广、涉及器官多，术后常存在不同程度的胰腺内外分泌功能不全，带来不佳的生活质量。而对于胰腺良性肿瘤，功能保留性胰腺手术可以更多地让病人获益。
功能保留性胰腺手术（functionpreservedpancreatectomy）是尽可能保留胰腺或其他相邻组织脏器的手术，包括胰腺肿物局部切除或剜除术、保留脾脏的胰体尾切除术、保留十二指肠的胰头切除手术等。保留这些器官组织的意义在于，减少术后胰腺功能缺失带来的糖尿病、消化不良、脂肪泻、营养不良等可能并发症，保持消化道完整性等，特别是对于年轻患者，尤为重要。目前随着腹腔镜、机器人等先进的微创设备的普及应用，使得功能保留性胰腺手术成为治疗胰腺良性疾病的首要考虑。
肝胆胰外科在宋京海主任的带领下，连续开展保留器官和功能的胰腺手术，获得了满意效果。
病例1：
女性，31岁
病史：查体发现胰体尾占位。既往体健。
手术方式：机器人保脾及保留脾血管胰体尾切除术
手术描述：肿瘤7cm，与脾动静脉关系密切，术中精准解剖了脾动静脉并给予保留，确保切缘的前提下贴近肿瘤离断胰腺，完整切除包含肿瘤的胰腺体尾部。
手术时间：3小时
出血量：10ml
图1术前影像资料
图2术中情况
图3手术标本
病例2：
女性，49岁
病史：查体发现胰体尾囊性占位。既往左侧输尿管狭窄手术史，开腹肠梗阻手术史
手术方式：3D腹腔镜胰腺囊性肿物局部切除术
手术描述：因既往手术，腹腔粘连，肿瘤5cm，位于胰腺体部，向下后生长，沿肿瘤剥离，显露肿瘤于胰腺的生长部位，离断来自胰腺的两支供血动脉，自胰体尾下缘剥离肿瘤，妥善处理胰腺创面。
手术时间：1小时
出血量：10ml
图1术前影像资料
图2术中情况
图3手术标本
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