胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/5 20:33:00

9月2医院肿瘤中心第10期学术活动在多功能会议室如期举行,本次临床轮值科室肝胆外科,辅助轮值科室影像中心。

本次学术活动由肝胆外科申路平主任与肿瘤内科赵*主任共同主持。

一、学术活动

1、肝胆外科赵二鹏医生为大家讲解了《年世界胃肠病学会全球指南:胰腺囊性病变的诊治》详细讲解了胰腺囊性病变的分类、临床表现、诊断方法等,并分享了经典病例。2、肝胆外科霍凌波医生为大家讲解了《CSCO原发性肝癌诊疗指南外科解读》详细讲解了肝癌的筛查、诊断、影像学检查、血液学分子标记物、病理学诊断、临床诊断标准及路线图、分期和治疗等,重点介绍了外科治疗部分细节。3、影像中心冯琴医生为大家讲解了《肝脏LI-RADS》,一种新型的原发性肝癌的影像学分级系统,详细讲解了肝脏LI-RADS标准化的影像诊断指南。肝胆外科申路平主任针对此次讲座进行了概括总结,CT和MRI广泛应用于胰腺囊性病变的检查和鉴别,由于在良性和癌前病变的形态极其相似,EUS对这些病变的确诊帮助很大,因此对于这些囊性病变的处理处于两难的困境;在肝癌外科治疗技术,新规范强调了精准理念,即在彻底清除癌灶的同时要最大化保留剩余的功能性肝实质,使外科治疗达到安全、高效和微创的目标。这一原则对临床实践具有重要的指导意义,对提高肝细胞癌外科治疗效果、降低手术并发症和死亡率具有重要价值。新版规范的推广将有助于规范肝细胞癌外科治疗和多学科联合诊疗,进一步提升肝细胞癌的治疗效果。

二、病例讨论

1、消化内科李玺医生汇报病例

郭某目前诊断:1.肝内胆管细胞癌?腹腔占位性质-胰腺癌?2.胰腺癌伴肝转移?肝占位穿刺活检考虑胆管来源可能。

讨论目的:进一步明确诊断及下一步治疗

MDT结论:结合病理、CT、肿瘤内科意见,需进一步查看增强片区分胰腺尾囊性病变及脾门囊性病变的良恶性;建议PD-L1或者全基因检测,肿瘤标志物CA、CA滴定具体值,结合临床进行全身系统治疗。

本次学术活动最后由肝胆外科申路平主任,肿瘤内科赵*主任进行总结,相比单学科、单系统疑难疾病的诊断治疗,MDT能更好地整合各科专科资源,这种交叉、整合、集中的诊疗模式不仅能最大程度地为肿瘤患者提供合理、有效、便捷的医疗服务,也有利于加强学科间的交流与合作,感谢参与,共同进步!

文/肿瘤内科供稿

排版/王慧芳

责编/赵红艳

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