1.[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()
A.治疗前做好三查七对B.用药后注意药物反应C.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压D.晨间护理了解饮食和睡眠状况E.与患者交谈,了解心理状态
2.[单选题]胰腺假性囊肿最重要的临床表现是
A.食欲缺乏B.胃部疼痛C.恶心、呕吐D.*疸E.上腹部包块
3.[单选题]患者男性,42岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,随即昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是
A.静脉输注甘露醇B.给予吸氧C.尽快准备辅助呼吸D.置于头高位E.静脉滴注5%葡萄糖液
4.[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括
A.术后梗阻B.十二指肠残端破裂C.胃潴留D.倾倒综合征E.术后出血
5.[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属()
A.水饮内停B.寒湿带下C.血瘀日久D.肾精久耗E.肾阳亏虚
6.[单选题]关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是
A.多与慢性胃炎有关B.可引起出血或穿孔C.直径一般大于2cmD.多为多发性溃疡E.一般局限于黏膜层
7.[单选题]湿热带下过多的主症不包括()
A.面部烘热,五心烦热,失眠多梦B.舌苔*腻,脉濡数C.或带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒D.带下量多,色*,质黏腻,有臭气E.口苦咽干,小便短*
8.[多选题]诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是
A.原发感染灶或伤口B.出现一条或数条"红线"C.全身症状明显D.肢体肿胀E.局部淋巴结肿大
9.[单选题]李女士,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
A.心理护理B.生活护理C.严密观察病情变化D.做好床位准备E.术前常规护理
10.[多选题]代谢性酸中*常发生于
A.休克B.瘢痕性幽门梗阻C.肾衰D.肠瘘E.肠梗阻
1.正确答案:BCDE
解析:观察病情变化是护理工作的一项重要内容,是一项系统工程,它贯穿于护理的全过程。三查七对指:三查:发药前、发药中、发药后七对:患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、方法、时间,因此观察的不是病情,故D选项错误。
2.正确答案:E
解析:1.急性发作时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、包块、腹胀、胃肠道功能障碍等。2.慢性胰腺假性囊肿主要表现为慢性胰腺炎的症状。脾大、上消化道出血是此症的特征。
3.正确答案:A
解析:甘露醇注射液是一种高渗性脱水利尿剂。临床广泛用于治疗各种原因的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝;预防和治疗急性肾衰等
4.正确答案:ABCDE
解析:1.胃出血;2.十二指肠残端破裂;3.胃肠吻合口破裂或瘘;4.胃大部切除术后的梗阻现象;5.胃大部切除术后倾倒综合症;6.吻合口溃疡;7.碱性反流性胃炎;8.胃瘫:胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。
5.正确答案:C
6.正确答案:B
解析:胃、十二指肠溃疡为慢性疾病,多为单发,A不对;溃疡直径通常小于2cm,B不对;溃疡可深达肌层,故可排除C;溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关,而慢性胃炎胃酸分泌减少,故E不对;胃、十二指肠溃疡一般较难愈合,若溃疡向深层侵蚀,多可引起出血或穿孔,故D正确。
7.正确答案:A
8.正确答案:AB
解析:诊断依据1.感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。2.严重者伴有发冷,发热症状
9.正确答案:A
解析:心理护理是指护理全过程中,护理人员应用心理学的理论和技术,通过护患间的人际交往,积极地影响患者的心理活动,帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态。
10.正确答案:ACDE
解析:常见于a.腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多,或长期不能进食,脂肪分解过多,酮体积累;b.腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等
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