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前言近日，我院CT室继成功开展CT引导下恶性肿瘤放射粒子植入术、微波消融术，在肿瘤诊治方面实现又一新突破！
我院CT室成功开展CT引导下经皮经胃穿刺胰腺活检术
近日，我院CT室成功为一名胰体占位患者实施了CT引导下经皮经胃穿刺胰腺活检术，经病理检查确诊为胰腺淋巴瘤。这是我科继成功开展CT引导下恶性肿瘤放射粒子植入术、微波消融术，我院在肿瘤诊治方面又一突破。
下个月，恰好就是传奇的苹果前CEO，史蒂夫·乔布斯去世4周年纪念。乔布斯的抗癌经历让我们老百姓意识到胰腺部位肿块的危险性！胰腺肿块穿刺活检取得病理诊断是胰腺肿瘤诊断的金标准。然而胰腺解剖位置复杂，穿刺风险大，常因操作不当、术前准备不充分等原因容易出现肠穿孔、胰瘘、腹膜炎等严重并发症，医院也少有开展。
此例患者因反复恶心、呕吐、腹痛1月，经CT增强扫描等影像检查初步诊断为胰腺占位而收入院，由于肿瘤体积不大、胰体部位的特殊性，CT室赵庆副主任经过反复的研究穿刺方案及其可行性，在肿瘤科付培彪医生的精心术前准备的前提下，大胆尝试CT精确引导下经皮经胃穿刺，将17G穿刺针成功穿刺到胰体肿块边缘，取得胰腺肿块组织条送病理检查，术后患者无明显不适，经CT检查未见明显并发症。数天后经病理检查确诊为非霍奇金B细胞淋巴瘤，为患者进一步的治疗方案提供了充分的依据。
CT室目前，我院CT室能够独立开展的CT引导下综合介入手术有：
(1)CT引导下恶性肿瘤碘放射性粒子植入术、微波消融术、无水乙醇消融术等，尤其适用于直径小于5cm，数目3-5个的原发或转移性肿瘤，治疗效果显著；
(2)CT引导下全身各部位病变（胰腺、卵巢、脾、肺、纵隔、肝、肾、腹腔、腹膜后等）穿刺活检术，可做到精确定位、创伤小、对疑难病例定性诊断；
(3)CT引导下穿刺硬化治疗肝囊肿和肾囊肿，可免除外科手术痛苦；
(4)CT引导下腹腔神经丛阻滞术，治疗和缓解晚期癌症患者顽固性腹痛，提高患者的生活质量；
(5)CT引导下肝、肺及胸腹腔脓肿置管引流术；
(6)CT引导下经皮穿刺肾造瘘术、经皮穿刺胆囊造瘘术、经皮肝穿胆管引流术等。
☆科室☆
术前CT增强检查显示胰体占位
术中经皮经胃穿刺，穿刺针准确到达肿块边缘
术后病检结果（非霍奇金B细胞淋巴瘤）
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