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在体检中，“肿瘤标志物筛查”是个十分热门的健康体检项目，很多人会把它和肿瘤联系起来，但是，对于“肿瘤标志物”筛查的目的和意义却少有了解——为什么要做
肿瘤标志物筛查？
肿瘤标志物早在年就被发现了，它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，达到一定水平时，可反映某些肿瘤的存在。体检筛查肿瘤标志物的主要目的为：1、肿瘤高危人群的早发现肿瘤标志物检测能够有助于对早期无症状微小肿瘤的筛查，可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查，而已经有异常的表现；2、对癌症患者，进行肿瘤治疗期间及治疗后的评估检测肿瘤标志物还能够用来评估癌症患者的治疗效果如何，肿瘤是否复发、转移，可参考肿瘤标志物来做初步判断。肿瘤标志物升高＝得了癌？
肿瘤标志物升高并不代表得了肿瘤，当肿瘤标志物只是轻度升高时，可能是因为体内存在一些非肿瘤性的其他健康情况或疾病。如：1、月经期、妊娠早期血清CA可增高；2、妊娠期CEA可轻度升高，AFP明显升高；3、肝肾功能异常、胆道梗阻和炎症感染等均可造成肿瘤标志物，如CEA、-CYFRA21-1、SCC、ProGRP等浓度增高；4、肝硬化、慢性活动性肝炎、结核、子宫内膜异位症患者CA可升高；5、胆汁淤积能导致血清CA19-9浓度增高。此外，身体炎症和服用保健品或药物，都有可能导致肿瘤标志物升高，并且单一肿瘤标志物检测某一恶性肿瘤的准确率不高，一般不超过60%，临床上多采用多肿瘤标志物联合诊断和动态观察的方法，已达到最佳的灵敏度、特异度和准确率。不同肿瘤标志物，主要和这些癌有关！甲胎蛋白(AFP)筛查原发性肝癌，抽血检查，但需要排除妊娠、活动性肝炎等情况。癌胚抗原(CEA)较广谱型的肿瘤标志物，适用范围比较广：消化道、肺、妇科肿瘤都有可能，但肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病也会导致CEA升高。细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)针对非小细胞肺癌的血清标志物（特别是鳞状细胞癌），可以做为辅助检查。糖类抗原（CA）也是一种广谱型肿瘤标志物，目前主要针对早期卵巢癌的筛查，抽血检查，可发现50%-60%的卵巢癌。但需要排除女性生理周期的影响，建议在月经结束后3-5天抽血化验检查。另外一些妇科良性疾病比如：如盆腔炎、卵巢囊肿等，也可以出现不同程度的CA含量升高。糖类抗原(CA)和糖类抗原72-4(CA72-4)消化道肿瘤标志物，尤其是胃癌、肠癌，但需要排除肠道克隆性疾病、结直肠炎、急慢性胃炎等情况。神经元特异性烯醇化酶(NSE)小细胞肺癌及神经内分泌癌的血清标志物。Free-β-HCG生殖细胞肿瘤的特异性肿瘤指标物，与肿瘤恶化程度密切相关；但需要排除正常妊娠的影响。前列腺特异抗原(PSA)50岁以上男性筛查前列腺癌的主要肿瘤标志物，但常需结合FPSA/TPSA的比值，并排除前列腺炎的情况。鳞状细胞癌抗原(SCCA)常见于鳞癌，主要是消化道、生殖道和呼吸道癌症，如宫颈癌、肺鳞癌、食管癌。糖类抗原19-9(CA19-9)消化道肿瘤标志物，多见于胰腺、胆道等恶性肿瘤，也可见于：胃癌、肝癌，但要排除消化道炎性疾病。癌抗原15-3(CA15-3)乳腺癌血清标志物，也见于卵巢癌。但需要排除月经生理周期、急慢性乳腺炎和盆腔炎等影响。肿瘤标志物多高需要就医？
如果肿瘤标志物只是稍稍升高，临床意义并不大！如某个指标正常参考范围是3～6mmol/L，超过6mmol/L就是升高了，哪怕是6.1mmol/L，也算是升高，但这种数值的升高意义并不大。无论数值升高多少，都需要结合具体情况来分析判断，并且每一种肿瘤标志物都不一样的：略微超过正常值，一般认为只是轻度升高；若数值大幅度升高，建议及时就医！结合超声、CT、磁共振影像学检查或胃肠镜检查进行综合判断。注意以下情况：1、单次检测，肿瘤标志物指标升高明显，高出参考范围数倍；2、有肿瘤家族遗传史，发现肿瘤标志物升高的；3、复查中，指标持续升高的；4、肿瘤标志物检查有多项均升高；出现这些情况，建议尽快就医，在医生的指导下进行进一步的检查。扫描下方