浆膜腔液淀粉酶(amylaseinSF)[正常值]建议各实验室自行建立。
[影响因素]1.标本不宜污染。2.离心后及时处理标本,如不能及时处理,应冰冻保存。[临床解读]1.胸膜腔积液内淀粉酶(AMY)增高,常见于急性胰腺炎、胰腺创伤及其他胰腺疾病。食管穿孔、少数的类肺炎,AMY也可见增高。此外原发性或继发性胰腺肿瘤,其胸腔积液中AMY活性可明显增高,且原发性胰腺肿瘤胸腔积液中AMY水平要明显高于胸腔其他肿瘤。2.结合血清AMY测定、腹水脂肪酶测定,可鉴别诊断其他原因如慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、长期饮酒等引起的腹腔积液。
浆膜腔液β-葡萄糖苷酸酶(B-glucuronosidaseinSF)[正常值]建议各实验室自行建立。
[影响因素]标本采集时避免血液或尿液的污染。[临床解读]1.浆膜腔液β-葡萄糖苷酸酶(β-G)测定主要用来诊断结核性胸腹腔积液,β-G在结核性胸膜炎和脓胸(结核性或细菌性)患者胸腔积液中的活性远高于非结核性胸腔积液,其活性的高低还与胸腔积液的陈旧性、浸浊度等存在一定相关性。2.结合浆膜腔液腺苷脱氨酶(ADA)测定,可为临床提供更全面可靠的诊断依据。
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