生活中,有很多肚子疼的“场景”。在前天之前,我经历过的有:来姨妈时轻微地痛经、跑步一开始的岔气、吃坏肚子的疼、还有上大号之前提醒式地疼。但就在前天,我又遇见了新“疼法”。
在此之前,我真的认为肚子疼不是啥大事。喝点热水,吃点止疼药,忍忍就过去了。相信不少人会和我有着同样的想法,但事实真的不是。
肚子疼不可轻视
就在前天晚上,如往常一样吃完晚饭就出门散步了。走着走着发觉肚子有点疼,想着是走太快了,就放慢了脚步,果真疼痛感减弱了。本以为就没事了,谁知道睡觉前又开始疼了,而且疼了一整晚。
从一开始不知道是哪疼,到后来明确地右下腹疼,折磨地我心慌意乱。于是医院,一番检查后,被诊断为:阑尾炎。
肚子疼很常见,但绝对不能轻视。除了我之外,还有很多活生生的例子:
肚子疼也可能是心脏问题,宁波一姑娘就查出了心肌炎
男童常喊肚子疼,一查是肾结石
10岁男孩肚子疼险些瘫痪,一查竟是肠源性囊肿
……
综上,肚子疼的原因繁多复杂,所以一旦出现肚子疼,千万不要轻视。
肚子疼可能是哪些病?
﹥按部位分:
以肚脐为中心,可以把腹腔分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹4部分,这4个部位的疼痛可能与不同脏器的病变有关。
→左上腹痛
应先考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。
如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎。
→左下腹痛
可能是下结肠或直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。
→右上腹痛
重点考虑肝脏、胆囊的问题,如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
→右下腹痛
首先应考虑阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。
此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
此外,不在“上下左右”腹划分范围的疼痛,可以考虑这两种:
→广泛性疼痛
可能由多种原因引起,如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等,都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。
→肚脐周围疼痛
主要考虑小肠及胰腺的问题
﹥按痛法分:
→胀痛
总觉得胃里或肠子里有空气,属于那种被什么东西“顶着”的疼。这种痛的特点就是“乱窜”,疼的部位不固定、疼的频次没规律。
胀痛大部分是机能性肠胃障碍。
→绞痛
这种疼痛,可以用“疼的满地打滚”来描述。之所以叫绞痛,大概就和绞肉的感觉差不多吧。绞痛大多是因痉挛引起的,很多结石、肠堵塞、急性肠炎都会是绞痛。
→钝痛
钝痛就是有点疼,但还能忍;如果说要忽略,那也不可能,因为它会不停提醒你。钝痛多见内脏引起慢性疾病,如慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎等疾病。
→压痛
压痛是建立在钝痛之上的。感觉钝痛后,就确定一下位置,但发现现按下去会更疼了。
压痛一般出现在消化系的肠子,生殖系的子宫、附件发炎时等等。
→刺痛
就像针扎一样的疼!有的疼很有规律,有的变化多端,换一下姿势或者按压几下可能就不疼了。
刺痛大多该是消化性溃疡的问题。
﹥按人群分:
鉴于篇幅太长,此处就以有“显著区别”的女性为例。如果女性突然出现肚子疼,也有可能是这些原因。
→宫外孕
以有性生活、并且有停经出现为前提。宫外孕引起的肚子疼多为急性腹痛,其最常见的并发症是腹腔内的出血。破裂出血前,会感觉特别疼‘破裂出血后,疼痛反而会感觉轻了一点。
→卵巢肿瘤蒂扭转
卵巢与盆腔有一个连接的“蒂”,但如果卵巢长了囊肿,整体就会变大。如果猛然的姿势改变,或者腹部受到外力冲击,这个蒂就会发生扭转,扭转的同时血液运行也被阻碍了,引起缺血甚至破裂和继发感染。
这种腹痛,多是突发在一侧的下腹部疼痛,和姿势的突然改变有关。
→盆腔炎
子宫、卵巢、输卵管都在盆腔,所以这3个器官的急性炎症,都可以引起盆腔炎。如果是急性炎症,腹痛也就是急性的。突然发生、相对剧烈,而且多是两侧下腹部的持续疼痛。
→黄体破裂
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,留在卵泡内的组织,因为内含黄色类脂质,故称“黄体”。
14-30岁,是女性黄体破裂的高发年龄,多在月经中期后一周左右时间内,突发下腹剧痛,而且右侧更加多见。
综上,肚子疼真的不能忽略。如果出现肚子疼,大家可以结合痛的部位和“痛法”进行初步分析。另外,及时就医真的很关键。