上游新闻·重庆晚报慢新闻记者周荞/文重医附二院肝胆外科供图
“肚子上要留这么长的疤，太难看了！我死都不做手术。”近日，因右上腹持续腹胀腹痛，20岁的徐馨（化名）到医院就诊检查后，得到一个让她“晴天霹雳”的诊断——她的胆管上长了一个15厘米的巨大先天性胆管囊肿。
但凡徐馨一腹痛，不仅眼睛要变*，还会伴随高烧。让父母忧心忡忡的，不仅是女儿的症状，还有得知病情后，女儿的反应。“医生说，先天性胆管囊肿是一种癌变风险很高的癌前病变，治疗方案需要手术，还要在腹部切一个20厘米的巨大切口。”徐馨的父亲告诉记者，女儿一听说肚子上要开口，还是20厘米，当即就表态，她坚决不接受手术。“当时孩子的反映很激烈，说宁愿死，也不想要一个丑陋的疤痕伴随她一辈子。”
忍受着囊肿反复感染导致的发热和剧烈腹痛，徐馨倔强地回到了家。虽说女孩的爱美之心可以理解，但巨大的胆管囊肿却仿佛一颗不定时炸弹，想要“拆弹”，依旧只有手术。父母架不住女儿的执拗，在心痛的同时，他们偶然得知了重医附二院肝胆外科可做相关微创手术。抱着一丝希望，徐馨来到重医附二院就诊。
重医附二院肝胆外科副主任刘作金教授介绍，患者的囊肿被胰腺环绕，位置低加上体积特别大，手术难度很高。“医生，我求你想想办法吧，我真的不想肚子开那么大一条口。”听到女孩的哭诉和她父母的哀求，在与团队仔细商讨治疗方案后，刘作金的话让徐馨吃了一颗定心丸：“你放心，你要的‘美’，我们给。”
全身麻醉后，直径不超过12mm的穿刺器在徐馨的腹部打了五个小孔。历经三个小时，刘作金带领团队在腹腔镜下完成了这一超高难度的切除手术。难在哪儿？刘作金介绍，在腹腔镜下，手术操作空间很有限，巨大胆管囊肿的周围还有动静脉，这意味着大出血的风险很高。“切除后，还涉及胆道的重建，需要行胆肠吻合，这些都是挑战。”
腹腔镜手术腹部开孔
徐馨的手术很成功，术后没有出血，没有胰瘘，腹部只留下5个1厘米小孔。术后第七天，在出院前，徐馨拉着为她手术的医护们合影。“谢谢你们理解我，还帮我实现了‘愿望’。”她开心地告诉医生们，她以后会在这5个小孔疤痕上纹上5只美丽的小蝴蝶，纪念致谢那些帮助自己摆脱疾病的医生。