胰腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2023/7/2 22:33:00

近日,哈尔滨呼兰区张女士总是腹部疼痛难忍,医院一检查,让大夫都大吃一惊。

张女士的内脏位置有一些和常人一样,而有很多器官却和常人位置相反,是极其罕见的不完全“镜面人”。而导致她疼痛的是腹腔内一个迷你小西瓜大的囊肿。

什么是镜面人?

据了解,镜面人,在医学上比较罕见。

“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,是一种极为少见的人体内脏解剖变异,指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈度反位,似正常人的镜面像。“镜面人”的出现几率仅为百万分之一。

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△镜面人内脏图像

而不完全镜面人内脏的复杂度就更大了。

张女士是一个身体解剖结构

不同于常人的患者,

她的胰腺及胆道系统、胃、十二指肠

与常人相反,

而她的心脏、结肠未出现反转。

医院普外一科经过一周的准备,23日10时左右,张女士接受了手术。

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堪称“混乱”的腹腔,教科书上的方法都用不上,医生完全凭借多年经验和现场应变能力,经过两个多小时的手术,顺利切下囊肿,张女士现在正在康复中。

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镜面人-成因假说医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。有这么几种说法:

1、有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子,孩子才会成为“镜面人”,而且这种突变是隐性遗传,所以遗传概率很低。

2、一是当父母双方有一种遗传基因同时出现缺陷,并将此缺陷基因同时遗传给了下一代;二是胚胎早期发育过程中受到外界因素的影响,从而诱发了基因突变。

△右边为正常人X光片

“镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。平时通常无任何症状,多半是在无意中或体检时发现。

可以这样说,大部分“镜面人”都会伴有多发性先天畸形,能活下来的比较少。而活下来的“镜面人”,与正常人几乎无异。但值得注意的是,“镜面人”一旦患病,医生如果照常规判断极有可能发生误诊。为“镜面人”做手术,也极大考验术者的逆向思维能力,医生的手术习惯、技巧等也都要跟着一起“转位”,对病人来说,风险也在增大。因此,许多医生在为“镜面人”做手术之前,还会经过模拟演习。

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