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医院普外一科采用腹腔镜微创手术为嵌顿 [复制链接]

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近日,医院普外一科为一名腹股沟疝嵌顿患者实施了腹腔镜嵌顿疝复位、疝修补术,为患者解决了病痛,普外一科独立完成此项复杂微创手术,填补了我院此项技术的空白。

据悉,该患者为男性,31岁,曾在幼儿时(1岁)因右侧腹股沟疝进行过手术治疗,术后不到一年疝气复发,未再给予治疗,疝气反复脱出、降入阴囊并越来越大,最大时肿胀如球,每次疝气脱出都自行揉挤还纳,严重影响生活质量。本次发病时患者右侧腹股沟疝脱出一天才来到我院就诊,并且已经自行反复多次揉挤未能还纳,患者疼痛难忍,右侧腹股沟阴囊区域严重红肿,入院后手法复位失败,为预防嵌顿肠管坏死,需急诊手术。如果选择传统手术方法,不符合人体生理解剖特点,创伤大,恢复慢,关键的一点是术后复发率相对较高。经过充分的术前准备,在手术室麻醉科的大力配合下,普外一科赵海*副主任医师带领其微创团队,采用腹腔镜微创技术,只在患者腹部做了三个钥匙孔大小的小孔,就为患者还纳了嵌顿的疝气,并同时完成了目前最先进的腹腔镜下疝修补术,经过医护人员的精心护理,患者住院5天康复出院。

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什么是腹外疝?

腹腔内的脏器或组织通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成腹外疝。腹外疝根本病因是腹壁强度降低,比如先天发育不全、手术切口感染愈合不良、老年、肥胖、肌肉萎缩等,而咳嗽、喷嚏、便秘、排尿困难、用力过度、妊娠、小儿过度啼哭、腹水等引起腹内压力增高是另一重要原因。

最常见的腹外疝有腹股沟疝、切口疝、脐疝等,表现就是从大腿根(部分人包括阴囊)、陈旧的手术切口瘢痕下方、肚脐等地方出现包块,包块可大可小,小的像乒乓球,大的如排球,站立或用力时出现,平躺、揉挤后包块消失(还纳回腹腔里)。

腹外疝最严重的情况就是疝脱出不能还纳、嵌顿,不但患者疼痛难忍,而且如果嵌顿的是肠管,就有肠坏死的可能,是一种危及生命的外科急危症,需要急诊手术。

传统的开刀手术治疗疝气,手术切口大,患者痛苦大,住院时间长,复发率高,而且患者术后长时间存在不适感,影响生活。

腹腔镜微创手术有以下优势:

1、损伤小,美容效果好,戳孔感染几率低

2、术后恢复快、住院时间短、术后痛苦小

3、只需腹部三个钥匙孔大小的戳孔,可同时处理双侧的各种腹股沟疝;

4、可发现隐匿疝,同时做预防处理。

5、并发症少,极少引起阴囊水肿、术后尿潴留

6、符合无张力修补原则,无长期术后疼痛

7、术后复发率低

我院普外一科微创团队,自九月份组建至今,在院领导的关怀支持下,在兄弟科室的大力配合下,不忘初心,砥砺前行,发挥微创技术优势,诚心为广大人民群众服务,目前常规开展腹腔镜疝修补术,独立完成的数十人次手术均获成功。对于像切口疝、嵌顿疝等复杂的腹外疝微创治疗,也获得满意疗效。

目前,腹腔镜微创手术已成为我院普外一科的特色,常规开展胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、胆囊息肉、肝囊肿、疝、腹膜炎、胃肠穿孔、阑尾炎、肠粘连、肠梗阻等腹腔镜微创手术。经过多年努力,我院普外一科手术团队已具备了进行复杂性腹腔镜微创手术的能力,对肝胆系统、消化道、胰腺、脾脏等疾病的治疗有丰富的经验,同时,并且长期与北京医院、医院、医院医院合作,定期邀请国内知名专家来我院会诊、讲座、手术,为全盟人民提供更为优质的诊疗服务。

普外一科填补我院空白的特色微创技术:腹腔镜下保胆取石(息肉)、腹腔镜胆道镜联合治疗胆管结石(免长期放置引流管)、腹腔镜各种腹外疝修补术。

如有需要请到医院微创专科门诊(门诊一楼西)或住院部九楼东医生办公室咨询就诊

咨询,

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编辑/综合办公室文/图:牛昕然

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