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1-5题均为单项选择题
1.婚前医学检查包括对下列疾病的检查()
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
2.一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接事故
3.农民,男,30岁,夏季在田间喷洒农药,突然晕倒,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反射消失,多汗,流涎,全身抽搐,言语不清,血压18/12.5kPa(/94mmHg)。此时对诊断最有意义的检查()
A.肝、肾功能的测试
B.全血胆碱酯酶活力的测定(ChE)为正常值的50%
C.血清总巯基的测定
D.心电图检查
4.急性胰腺炎临床表现错误的是()
A.上腹部可触及包块
B.腹部有压痛反跳痛、向腰背部放射
C.腹部体征与腹痛轻重相平行
D.腹部体征与病理轻重相平行
5.女性,25岁,低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.,蛋白37g/L,细胞数×/L,淋巴细胞0.80,最有可能的疾病是()
A.肝炎后肝硬化
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
答案及解析
1.D
婚前医学检查包括(1)严重遗传性疾病:由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病。(2)指定传染病:《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅*以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。(3)有关精神病:精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。(4)其他与婚育有关的疾病,如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。
2.B
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行*法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。“医疗过错”是指医务人员在医疗活动中由于主观原因,违反法定义务或诊疗护理操作规范的规定,造成患者人身损害后果的行为。
3.B
根据提干给出的病例,初步诊断为有机磷农药中*,最有意义的检查为全血胆碱酯酶活力检测。
4.C
轻症急性胰腺炎患者腹部体征较轻,往往与主诉腹痛程度不十分相符。
5.D
慢性起病,低热、消瘦,符合结核病的临床表现,腹水生化检查更进一步符合结核性腹膜炎的腹水表现。
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