胰腺囊肿

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囊肿VS肿瘤,如何区分 [复制链接]

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囊肿是我们日比较常见的疾病,听到这个词,大家肯定整个人都不好了,囊肿!是肿瘤吗!?如今大家谈肿瘤色变,囊肿也被殃及池鱼。很多患者不明白囊肿和肿瘤的区别,今天跟大家解答一下这个问题。

囊肿

囊肿,通俗的理解,你可以认为它是一个水泡:外层一个薄膜一样的囊袋,里面充满了液体。囊内可以是普通的渗出液,也可以是感染性的或者血性的液体。囊肿可以发生在人体的任何部位,常见的有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、腱鞘囊肿、腘窝囊肿等等。

囊肿可以是先天性的,也可以是后天形成的,具体形成机制尚不明确,通常认为是组织在退化过程中形成的。

囊肿可以分为“单纯性囊肿”和“复杂性囊肿”,单纯性囊肿指囊内的成分单一,主要为液体,囊壁厚薄均匀;复杂性囊肿指囊内成分复杂,除了液体外,还会有分隔或实性组织成分。

囊肿还有“真性囊肿”、“假性囊肿”之分,真性囊肿是先天性的或者后天逐渐形成的,囊壁由一层带有内皮细胞的组织构成;假性囊肿则是由于局部炎症、外伤或手术后渗出液、出血被周围纤维化组织包裹形成,囊壁是纤维化组织,没有真皮细胞。

肿瘤

肿瘤是机体在各种致瘤因素的作用下形成的新生物,通俗的理解就是新长出来的一团肉。肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的。

囊肿和肿瘤的区别,囊肿是肿瘤吗?

“囊肿”是一种广泛意义上的叫法,还可以叫“囊性”包块/占位,“液性”包块/占位,也属于肿瘤的一种,可以是良性,也可以是恶性。但从狭义上来说,囊肿通常是良性病变,但又不是绝对的,如果囊壁厚薄不均或有实性凸起、囊内出现粗细不均分的隔,则要考虑到肿瘤的可能性,比如“复杂性囊肿”通常是对无法确定良恶性的囊肿的一种诊断描述。大部分囊肿是良性的,少部分可能是恶性的。诊断结论为肝囊肿、肾囊肿、卵巢巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、腱鞘囊肿、腘窝囊肿的通常是指良性的。诊断结论为囊性占位/包块、复杂性囊肿的,要当心恶性肿瘤的可能性。单纯性囊肿是良性病变。一个实性肿瘤,当实性部分缺血、液化、坏死,形成囊性病灶,会被诊断为囊肿或囊性占位。

如何鉴别囊肿是良性还是恶性?

囊肿良恶性的鉴别,主要借助于超声、CT、MRI等各种影像学检查,结合肿瘤指标检验、临床病史综合分析。对于含有实性部分的囊性病变,可以通过穿刺活检病理检查明确良恶性。

例:腘窝囊肿MRI

囊肿的危害?

良性囊肿通常对身体无影响,当囊肿体积增大,可以对周围组织器官产生压迫症状,囊内液体感染时可形成脓肿,有些囊肿可以发生蒂扭转导致急腹症,比如卵巢囊肿。卵巢巧克力囊肿还可以导致不孕。腱鞘囊肿、腘窝囊肿可以影响肢体关节功能。

例:腱鞘囊肿

恶性囊肿就是恶性肿瘤,危害大家都清楚。

囊肿如何治疗?

恶性囊肿首选手术切除,结合放化疗。

良性囊肿,如果体积不大,通常不需要治疗,当体积较大,产生危害时,则需要认真对待,各种腔镜手术被较多采用。最新最有发展前景的是超声引导下的囊肿穿刺硬化治疗。

例:关节镜下囊肿清理

肿瘤如何治疗?

放射线治疗简称放疗,是肿瘤三大治疗手段之一,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

文章部分摘自:孟彬囊肿和肿瘤的区别,囊肿是肿瘤吗?

西南医科大学康建中心骨与关节外科门诊时间

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