胰腺囊肿

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年3月3日NEJM医学前沿译 [复制链接]

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对于接受心脏手术的患者,临床上通过心肌肌钙蛋白升高情况判断围手术期心肌梗死和心肌损伤,但在肌钙蛋白的阈值水平方面,目前不同共识中提出的建议差异很大(从>参考上限的10倍至≥70倍),而支持这些建议的证据有限。此项前瞻性队列研究纳入了13,例接受单纯冠状动脉旁路移植术或者主动脉瓣置换术或修复术的患者,并在术后3~12小时以及术后第1、2和3日测定了高敏心肌肌钙蛋白I(参考上限,26ng/L)。结果表明与30日内死亡风险增加相关的高敏心肌肌钙蛋白I水平(术后1日内)阈值为5,ng/L,这一数值是是参考范围上限的倍。

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慢性胰腺炎通常与饮酒、吸烟或遗传危险因素相关,可能并发假性囊肿、胆管狭窄、胰腺功能不全、骨质流失和胰腺癌。治疗方案包括针对疼痛的结构性和非结构性干预措施,以及胰酶替代疗法。本文总结了慢性胰腺炎的评估和诊断、治疗方案以及指南。

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呼吸道合胞病*(RSV)是引起婴儿下呼吸道感染和住院的主要原因。nirsevimab是一种长半衰期的抗RSV融合蛋白单克隆抗体。将nirsevimab用于健康晚期早产儿和足月儿的效力和安全性尚不确定。此项3期试验以2∶1的比例将出生时胎龄≥35周的婴儿随机分组,并在RSV流行季开始之前分别为两组婴儿单次肌内注射nirsevimab或安慰剂。结果表明,与安慰剂相比,单次注射nirsevimab可显著降低RSV相关下呼吸道感染的发生率。

对临床实践的启示摘除白内障与全因痴呆风险降低相关对临床实践的启示短暂戒烟游戏和尼古丁替代疗法对临床实践的启示提供反馈的身体活动监测器用户似乎运动较多对临床实践的启示坚持健康饮食模式可降低女性患痛风的风险对临床实践的启示年轻成人创伤性半月板撕裂采用手术与运动疗法的比较对临床实践的启示随机试验表明心房间分流术无益

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