医院重症医学科病房住了一个星期,37岁的小姚(化名)终于有力气说话了,躺在病床上的他直言“下次再也不敢了”。
这一次,他终于认识到自己的身体是真的扛不住胡吃海喝、天天熬夜了,决心以后要饮食有度、作息规律。
一周夜宵把自己吃进了ICU
小姚在衢州工作,临近年关了,不少在外地工作的朋友陆陆续续回来了。作为一直在衢州生活的东道主,接连一个星期,小姚一直忙于参加各种同学聚会、朋友聚会。参加聚会,酒和夜宵是少不了的,念着老同学、老朋友对自己的这份挂念之情,小姚喝酒更是爽快得不得了,推杯交盏间“喝高了+吃多了”。
“那两天就感觉肚子有点微痛,我以为是夜宵摊吃多了,吃的东西不卫生引发肠胃炎了。”小姚说,医院就诊前,他已经在药店买了消炎药吃,本想着吃了药睡一觉就能好转,却不曾想腹痛发作愈演愈烈,加重至无法忍受。
当晚9点,小姚感觉到腹部剧痛,并开始恶心、呕吐,医院就诊后,经腹部CT等检查后,被诊断为急性胰腺炎。
“血液检查抽出来的血都呈奶白色了,许多指标都检测不出来。”接诊医生、肝胆胰外科副主任医师陈春燕给予小姚生长抑素、抗炎、补液等系列治疗后,病情仍然危重,还并发了急性呼吸窘迫综合征,小姚被转至重症监护病房(ICU)治疗。
一身“牛奶血”,净化了5次才恢复正常
“病人送到我们病区的时候,呼吸异常急促,达到每分钟60次(正常值10-12次/分),肚子很鼓很胀,压痛明显。”主治医师刘吉庆介绍,为进一步探究小姚胰腺炎的发病原因,重症医学科团队为小姚做了进一步检查,检查结果显示其胰周有部分坏死、假性囊肿。彩超引导下腹腔穿刺抽取出来的腹腔积液,都是血性腹水。结合腹部CT检查结果,明确诊断为高脂血症型重症急性胰腺炎。
高脂血症型胰腺炎治疗的关键是迅速降低血脂,最普遍采用的方式是血透治疗。当即,重症医学科团队为小姚进行了血透治疗。
随着血透治疗的进行,只见血透机里抽出的血浆都呈“牛奶”似的乳白色,也就是传说中的“牛奶血”。
血透机管路内小姚的血液
血液净化了5次,等于将小姚体内的血液循环“洗”了5次,其血液里的血脂才被吸附干净。经过后续治疗,小姚于一周后转出ICU,转入普通病房。
年关将近,胰腺炎患者一定要管住嘴
“胰腺炎并不属于季节性疾病,但在冬季,特别是临近元旦、春节前后,是胰腺炎高发期。”陈春燕介绍,急性胰腺炎的发病原因大多数跟“吃”有很大关系,大量摄入高蛋白高脂肪的食物,大量酗酒都是诱发原因。
急性胰腺炎发作时身体会有典型表现,比如突然发生上腹剧痛,像刀割似地持续性疼痛,或者是阵发性加重,少数可以放射到腰背后面,吃一般的止痛药也无法缓解。除了腹痛,患者还会感到恶心,并出现频繁呕吐,有些病人有发低烧的情况。陈春燕说,出现这种情况后,应想到急性胰腺炎的可能,应立即就医。
而要预防胰腺炎,关键还是管住嘴,莫贪杯、别暴食。特别是过年期间,家里美食多了,胰腺炎高危患者更要控制好自己,少进食高脂、高糖及高热量的食物,控制用餐总量,并保持适度锻炼,定期检查血压、血糖、血脂等,做好饮食和体重管理。
文:张晓敏∣编辑:吴茜玲∣审核:陈海林
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