胰腺囊肿

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灰阶剪影诊病症,微创介入诚可期记肝胆胰 [复制链接]

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超声内镜(EUS)近年来在国内医学领域迅猛的发展,从最初的图像检查到如今的介入穿刺技术,成为内镜领域不可或缺的一部分,医院肝胆胰腺内科超声内镜团队在科室主任袁海鹏带领下,王晓虹副主任医师作为组长与赵琴主治医师,李金厚主治医师,刘芳主治医师,石金医师一起制定本组学习工作流程,有条不紊的开展超声内镜工作,一直在这条EUS之路上砥砺前行,不断进步。

肝胆胰腺内科超声内镜团队学习工作流程图

内镜承载超声探头,观察更深、更细、更精。我科自年以来开展超声内镜及相关技术,每年完成普通超声内镜检查余例,操作医师将承载探头的内镜送入消化道时,既可通过内镜直接观察粘膜表面病变,又可进行实时超声扫查,以观察消化道管壁各层组织结构及其邻近器官,提高了内镜和超声的诊断水平。

借助超声内镜完成体表超声望尘莫及的活检操作。超声内镜中的纵轴超声内镜因其可以深入胃及十二指肠腔内近距离扫查胆胰系统,对胰腺占位及胆管尤其壶腹部占位的诊断有得天独厚的优势,对胰腺及壶腹部微小病变的观察甚至优于其他影像学检查,而且可以借助超声内镜穿刺针穿过胃食管壁及肠壁到达病灶,获取胆胰系统、纵膈、盆腔等病灶的组织条及细胞学涂片标本,达到确诊疾病的目的。

年媒体报道我科开展首例超声内镜引导下胰腺细针穿刺术年媒体报道我科开展首例超声内镜引导下纵膈占位穿刺术

我科从-年间勇敢迈出第一步开展第一例超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术(EUS-FNA)以来,技术水平不断提高,尤其近三年以来,每年EUS-FNA例数逐年上升,年完成50余例EUS-FNA,诊断准确率达95%以上,年在省内较先开展了快速病理细胞学检查(ROSE),提高了诊断准确率,减少了穿刺次数及时间,减轻病人痛苦。

超声内镜介入技术,所见即所得。超声内镜凭借其对器官的近距离观察,可以借助穿刺技术进一步实施介入治疗,在年我们开展第一例超声内镜下介入治疗,给予病人超声内镜引导下肛周脓肿穿刺引流术达到引流脓腔并治愈的目的,减少病人住院时间,减轻患者负担。并在同年开展了超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术(EUS-CPN),有效缓解晚期胰腺癌患者顽固性腹痛,未来还将会开展更多超声?内镜引导下的介入技术。

参加超声内镜全国比赛,增加影响力。“艺优而思”-EUS穿刺大赛是由中国医师协会内镜医师培训学院发起的全国性专业赛事,我科超声内镜团队成员参加年、年两届比赛,获得山东赛区第一名及华中赛区亚*,增强了在省内的影响力。

袁海鹏副主任医师获得EUS-FNA大赛山东赛区第一名,华中区二等奖王晓虹副主任医师获得年EUS-FNA大赛华中赛区第二名

注意总结病例资料,临床与科研教学相结合。在超声内镜的临床工作中,我们注意搜集病例资料,尤其是特殊罕见病例,将其总结归纳成文,于年发表病例报道在影响因子4.分的EndoscopicUltrosound杂志,同时,我们还参与省内超声内镜多中心课题“人工智能在超声内镜诊断消化道粘膜下肿瘤中的作用”,承担部分病例图像及视频的搜集总结工作。袁海鹏主任作为山东省医学会消化内镜分会超声内镜学组副组长,积极开展超声内镜领域的继续教育工作,我科已成功举办年及年两届超声内镜论坛,邀请省内外超声内镜领域专家授课及操作演示,为我市超声内镜专业医疗技术发展和科研水平的提高做出有益的探索。

年在EndoscopicUltrosound杂志发表个案报道,影响因子4.分

未来,肝胆胰腺内科超声内镜团队将会在EUS领域造福患者,做出更多成绩!

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