胰腺囊肿

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胰腺癌都是恶性的吗,有哪些治疗方法 [复制链接]

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胰腺癌起病隐匿,难以早发现,而且转移率高、难治疗、死亡率高,约80%的患者发现病情时已是癌症晚期。胰腺肿瘤并非都是恶性的,如胰腺假性囊肿、胰腺囊性肿瘤是良性的,只要及时治疗就可治愈,B超、CT等辅助检查能将胰腺假性囊肿、胰腺囊性肿瘤与胰腺癌区分开。

胰腺癌的早期发现比较困难

胰腺癌的发现比较困难,如果不刻意做相关影像学和肿瘤标志物检查很难在早期确诊。

胰腺癌早期症状并不明显,患者可表现为茶饭不思、胃胀痛、食欲下降等普通胃肠道症状。

胰腺癌变的几率不高

胰腺癌变的几率不高,由于比相邻的消化道器官癌变率低且不被广泛了解,多数人都不会首先想到胰腺癌。等患者体重下降或出现*疸时可能已进入晚期。

吸烟与胰腺癌有关

研究表明,吸烟者胰腺癌的死亡风险要比非吸烟者增加1.6—3.1倍,吸烟量与胰腺癌的发病呈正相关。

无论主动吸烟还是被动吸烟,为了降低胰腺肿瘤的发生率最好远离香烟。

胰腺癌的治疗方法有哪些?

早期胰腺癌

早期胰腺癌以外科根治性手术治疗为主,中晚期则多种手段综合治疗。

外科手术是唯一可能根治的方法,对于胰腺癌侵犯大血管失去根治手术机会的患者,术前予以高强度聚焦超声治疗能显著提高手术切除率。

对于并发严重梗阻性*疸的胰腺癌患者,可先在内镜下放置支架缓解梗阻,然后再予以高强度聚焦超声治疗,能显著提高手术切除率和耐受性。

中晚期胰腺癌

外科姑息手术

当原发肿瘤不能切除时,可采取姑息性措施减轻胆道或十二指肠的梗阻。

放射治疗

胰腺癌对放疗敏感性较低,胰腺周围的胃肠、肝肾、脊髓等对放射线耐受性较低,所以不利于胰腺癌的放射治疗。

近年来随着术中放疗及在CT精确定位下制订治疗计划和多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的重要手段之一。

化疗

无论是不能手术切除的胰腺癌,或为预防术后复发,均可进行化学治疗。

高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗将体外电声换能器产生的多束超声波借助水介质耦合进入人体并聚焦于靶组织内,然后通过瞬态高温效应(50℃以上)、空化效应、机械效应等造成超声聚焦使区域内的靶组织变性或坏死,该方法具有创伤小、无辐射性损伤等优点。

射频消融

射频消融借助高频交流电流和组织摩擦产生热量,使瘤体组织凝固、变性,从而达到治疗的目的,但存在遗漏的风险。

微波消融术

微波消融术利用探头将能量集中在一个区域,使组织细胞中的带电粒子高速振荡,致使局部组织温度达到65℃-℃,从而杀灭肿瘤细胞。

对症支持治疗

胰腺癌晚期患者由于胰腺外分泌功能不全会出现脂肪泻,这时可在饮食中服用胰酶制剂帮助消化。

顽固性腹痛可给予镇痛药,如阿片类镇痛剂,必要时可用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。

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