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什么是CA
CA是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，可被单克隆抗体OC结合的一种糖蛋白。95%的健康成年妇女CA的水平≤35U/ml。在卵巢上皮癌患者中，高达80%以上的患者存在血CA升高，但还有一定比例的卵巢癌患者的CA并不升高。通过测定患者血中CA值可以帮助卵巢癌的临床诊断和病情变化评估。
血中CA升高是否就是患卵巢癌了?
并不是所有卵巢癌患者的CA均升高，也不是CA升高就可以诊断卵巢癌。尽管80%的卵巢，上皮癌患者血中CA升高，但CA不是卵巢癌的特异性标志物，其他一些恶性肿瘤患者CA的水平也会升高，如输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈腺癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌。另外，一些非肿瘤的良性疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎症和脓肿、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等，其CA也有不同程度的升高。此外，早期妊娠的头3个月内，月经期、产后等状况可导致CA升高;但是如果血清CA的水平是基线水平的两倍，或CA逐渐升高一定要引起重视，医院进一步检查。CA的升高较临床，上能检查到肿瘤要早3~6个月，甚至更长。
CA在卵巢癌诊断和治疗中有什么作用?
血CA有助于筛选卵巢癌高危人群，女性CA升高至35U/ml以上，需警惕有恶性肿瘤的可能。但很多非肿瘤情况或良性肿瘤均可出现CA升高，而产生假阳性。另外，部分早期卵巢癌患者或非浆液性上皮癌如未分化癌、黏液癌、透明细胞癌等患者CA并不一定升高。因此采用CA检查结合B超、月经状况及其他肿瘤标志物检查的方法可提高诊断的准确性。
卵巢癌治疗中，如治疗前CA升高的患者，CA的变化常和病情变化一致，随着病情的好转而降低，如治疗无效则升高。
在卵巢癌治疗后的随诊中，CA升高是复发的征兆，有的甚至在临床发现复发前1~9个月即有CA的升高。发现CA升高，怀疑复发时，需做进一步检查，如仔细查体、CT、PET/CT、骨扫描等。
检测肿瘤指标(如CA)时需要注意什么?
肿瘤指标水平受多种因素影响，当体内存在炎症，如感冒(病*感冒除外)、腹泻、尿路感染等，可导致肿瘤指标轻度升高。因此，应避免在这些情况下检测肿瘤标志物。
肿瘤指标的检测是否需要空腹?
肿瘤指标水平不受饮食影响，因此不需要空腹检测。但在检测前尽量吃清淡饮食，少吃油腻食物。
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